Conclusiones

Se mantiene la clasificación propuesta por los europeos (HTA grado 1 si es >a 140/90 mm Hg) y no se apoya la clasificación propuesta en AHA 2017 (definía HTA grado 1 si era > a 130/80 mm Hg)
Es importante comprometer al paciente en el conocimiento de la fisiología del HTA y sus complicaciones “responsabilizarlo de las metas de tratamiento”.
En el diagnóstico prevalecen los dispositivos electrónicos calibrados y avalados según las sociedades científicas y stridebp.org
Antes del inicio de la intervención farmacológica o no farmacológica es básico valorar el riesgo de acuerdo a la tabla de factores de riesgo.
Es importante dedicar tiempo para consejería, educación y fomentar el autocuidado con la insistencia del tensiómetro en casa.
El inicio del tratamiento depende de un diagnóstico correcto, donde cada vez se favorecen más los métodos ambulatorios como MAPA y AMPA.
Los objetivos del tratamiento dependen de la edad, las comorbilidades, las condiciones y el riesgo del paciente.
El tratamiento inicia siempre con la promoción de estilos de vida saludable como el pilar fundamental: actividad física 30 -60 minutos 5 a 7 días de la semana, bajo consumo de sal, abandono del cigarrillo, una dieta adecuada (rica en frutas y vegetales), etc.
El manejo farmacológico en general se hace como indica el algoritmo principal del tratamiento, sin embargo se debe individualizar de acuerdo a las comorbilidades del paciente.
En el manejo farmacológico para fortalecer la adherencia y disminuir la polifarmacia se deben favorecer las terapias combinadas en una sola píldora (CSP).
Aunque siempre habrá que individualizar y existen poblaciones diferentes, es importante unificar las clasificaciones y recomendaciones de las diferentes guías internacionales, para así lograr un mejor diagnóstico y manejo de esta enfermedad.

Unger T, y cols. 2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines. L Moya , et al Consenso de expertos sobre el manejo clínico de la hipertensión arterial en Colombia. Revista Colombiana de Cardiología volumen 25, suplemento 3, paginas 1 – 26. Octubre 2018. https://scc.org.co/wp-content/uploads/2018/02/CONSENSO-COLOMBIANO-HTA.pdf .